如何区分布洛芬和对乙酰氨基酚?

孩子发烧,目前普遍应用和被推荐的退热药物只有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。那么这两种常用退热药又该怎么选呢?下面我们就来说说,儿童退热药对乙酰氨基酚和布洛芬有哪些区别?用这两种药物时又应该注意些什么问题?

对乙酰氨基酚VS布洛芬有哪些不同?

虽然两种药物都具有解热、镇痛的作用,但是仔细对比,有以下不同:

1、抗炎作用不同

布洛芬具有抗炎作用对,乙酰氨基酚不具备抗炎作用。

如何区分布洛芬和对乙酰氨基酚?

2、退热效果不同

布洛芬的退热作用相对来说稍微强一些,降温维持时间相对也较长。对乙酰氨基酚(与布洛芬相比)退热作用相对较弱,但是口服后半小时,降温速度比布洛芬更快。

3、用法不同

对乙酰氨基酚的肠道不良反应较小,不会刺激胃黏膜,可以餐前服用。布洛芬的肠胃反应较大,建议随餐服用或者餐后服用。

4、不适合人群不同

布洛芬不适合人群:

(1)医学研究显示,布洛芬与阿司匹林有交叉过敏,所以明确对阿司匹林过敏者不可使用布洛芬。

(2)有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病)的患儿不可使用布洛芬。

(3)有脱水症状或者水分补充不够等低血容量的患儿使用布洛芬退热,会增加肾功能损害的风险。

对乙酰氨基酚不适合人群:

服用对乙酰氨基酚主要是对肝肾功能方面的限制,限制人群相对较少。

(1)严重肝肾功能不全者不能使用对乙酰氨基酚。

(2)肝病或者病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全、严重心肺疾病的患儿不可使用,如患儿出现黄疸症状需要立即进行肝功能检查。

如何区分布洛芬和对乙酰氨基酚?

如何正确选用布洛芬和对乙酰氨基酚?

  • 6个月以内的婴儿发热,要选择对乙酰氨基酚进行退热。
  • 6个月以上的宝宝发热,没有特殊情况和其他疾病的,选择布洛芬或者对乙酰氨基酚其中一种就可以,两者没有明显的优劣。
  • 患有“水痘”的6个月以上宝宝发热,则推荐使用对乙酰氨基酚退热。
  • 患有“蚕豆病”的6个月以上宝宝发热,选择使用布洛芬退热。
  • 6个月以上宝宝,如患有肾脏疾病、或其他慢性疾病;或者发现宝宝在发热过程中伴有脱水症状,比如:较严重的呕吐、拉肚子等,就要引起注意。需选择对乙酰氨基酚。

退热用药需要注意哪些问题?

1. 无论用对乙酰氨基酚还是布洛芬都需要注意,给药间隔不小于6小时,24小时内用药不得超过4次,用于退热不超过3天,用于镇痛不超过5天,避免因药物过量导致肝损伤。超过这个时间或者出现症状恶化的情况应及时就医。

2. 在使用布洛芬或者对乙酰氨基酚期间,不建议同时使用其他复方感冒药和退热药,以免产生药物使用过量的风险。

3. 不推荐联合使用或者交叉使用对乙酰氨基酚和布洛芬。但是如果使用一种药物退烧不见效果,可以更换另外一种药物。如果出现持续高烧,精神萎靡、反复哭闹甚至惊厥等症状,家长就要带宝宝及时到医院就医。

4. 如果用于预防高热惊厥,那么不推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬。

5.对于口服药物导致胃肠不适的宝宝,建议家长选用栓剂。栓剂直肠给药,经肠粘膜吸收,直接通过下腔静脉进入体循环,避免了肝脏首过效应。

6.在宝宝发烧用药期间,家长要注意给宝宝多喝水,确保孩子机体有足够水分,利于发汗散热。同时,要给宝宝穿轻薄吸汗的衣服,不可捂厚被子。家中要开窗通风,让空气对流,保证空气新鲜。

发烧超过多少度要用退烧药?

根据2016年《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》上推荐:≥2月龄,肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,可以考虑使用退热药。

2017年版《发热待查诊治专家共识》指出,对于体温≤39℃的发热,只要孩子精神状态良好,没有不适表现时,也可以先观察下。

所以,家长们不要把宝宝的体温作为衡量要不要吃退烧药的唯一标准,而是要注意结合观察孩子精神状态以及医嘱来判断是否需要用药。

总之,我们在使用药物时务必要小心谨慎,服药前一定要咨询医生,遵守医嘱,做到科学、安全用药,科学退烧才能让宝宝早日康复,健康成长。

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