如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

腰疼总是来得猝不及防,疼起来还很要命!二三十岁的人,五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病:站也不是,坐也不是。大部分的腰疼其实可能是因为“过劳”导致的!今天我们就来说一说困扰很多人的「腰肌劳损」~

劳损的腰肌在哪里?

「腰肌劳损」其实说的是腰部肌肉组织和相关软组的损伤导致的腰背部疼痛。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

腰肌并不是一块单独的肌肉,一般是指背阔肌、腰大肌、竖脊肌、腰骶筋膜等软组织结构的一个统称。这些相互交错的「条束状肌肉」,它们相互协调配合,帮助脊柱和椎间盘支撑住身体,以完成我们日常腰部的各种活动。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

腰椎间盘突出与腰肌劳损有哪些不同?

从“部位比较”——这两种病发病部位不同:一个是腰椎间盘髓核突出,进而引发疼痛、麻木、放点样麻痛等症状;另一个是腰部肌肉劳累损伤出现的痛、酸、麻、乏力等症状。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

从“病史”比较——腰肌劳损起病缓慢,病史较长(与年龄无关,与腰部负荷相关);腰椎间盘突出常有慢性腰痛病史,属于退行性病变

从“症状”比较——腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性,两者都有可能出现腰酸背痛、乏力等症状,临床治疗好转后又反复发作。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

如何快速区分腰椎间盘突出和腰肌劳损?

自己在家做个“直腿抬高试验”,可以初步判断是不是腰突:

平躺放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,膝关节不能打弯,看看能抬多高。

如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

值得注意的是,腰椎间盘突出并不是一种疾病,腰椎间盘突出症才是成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况,如果突出的椎间盘没有压迫到神经,并不会出现不舒服,只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。腰椎间盘突出症的表现十分复杂,除了腰痛,还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。

按压测试:腰部肌肉按的时候摸到硬结或产生疼痛了就代表腰肌劳损。间盘的位置非常深,压的时候疼痛不确定,通过这种方法能辨别出腰间盘突出和腰肌劳损。

哪些因素容易导致腰椎间盘突出?

腰椎间盘突出有“三部曲” :

第一步:久坐导致肌肉出现了问题或长期不注意核心肌肉腰背肌肉的锻炼,使肌肉变弱。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

第二步:在这个基础上,出现外力时,本来肌肉应该挡住外力,结果肌肉现在挡不住,全部力量都加在间盘上,间盘就会出现劳损退变,产生腰痛。

第三步:在腰椎间盘突出之前这一刻,肯定有一个寸劲儿或者外力。比如很长时间不运动了,突然运动,反而把间盘练突出了。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

【五个危险因素】

1、非常猛地弯腰

2、扭腰

3、用力大便

4、狠狠咳嗽

5、剧烈打喷嚏

如何缓解预防?

腰肌劳损

急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、牵引等);配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

疼痛缓解期要注重“养”,改变不良姿势,减轻腰部肌肉等软组织的负担。

保持正确坐姿。平卧时,腰椎为1.0倍负荷;站立时为1.5倍;前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适,调至双腿屈膝90°时,大腿与地面平行即可。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

避免久坐、久站、久躺。久站、久坐、久躺都可能导致腰痛,在工作或劳动中要劳逸结合,建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。

最好使用一个靠垫,为腰部提供支撑。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,不建议只坐一半椅子。最重要的,不要跷二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称,进而诱发腰痛。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

选个软硬适中的床垫。腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

合理的床垫硬度有个3:1原则,比如3厘米厚的床垫,手压后应陷下1厘米;10厘米厚的床垫,陷下约3厘米。

最好侧躺,减少仰卧。腰痛的人不宜长时间仰睡,侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时,应避免将上侧的膝盖搭下来,可以在双腿间夹个小枕头。腰椎椎体异常

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

腰椎间盘突出

椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因,必要时还可以采取开放性手术治疗。

如果发现有腰椎间盘突出症,医生大多会说注意静养,但这并不是叫你回家往床上躺着,而是不宜有太剧烈或者过度的运动。

如果只是属于轻度的腰椎间盘突出,打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等,可以促进血液循环,改善肌肉痉挛。

如何快速区分腰椎间盘突出与腰肌劳损?

病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外,大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。

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