女生体检时遇到生理期该怎么办?

作为女性,你是否有过抽空去医院却被医生告知改天再就诊的经历?女性有周期性的月经来潮,凡是有过性生活的女性,都应每年进行一次妇科体检,进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内,最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。这不仅有利于疾病的准确诊断,更有利于及时治疗。一般来说,生理期不适合进行妇科检查。

女生体检时遇到生理期该怎么办?

一、查体——双合诊/三合诊

明确的诊断需要病史、查体和辅助检查,三项缺一不可。即便是在辅助检查手段十分丰富的今天,双合诊/三合诊也是不可或缺的,是妇产科所特有的检查方法。

1、检查时间

如果只是想做个常规体检,避开月经期即可。若是异常阴道出血,请及时就诊,不要等到出血干净再就诊。如果您是要复查子宫内膜息肉或者卵巢囊肿,最好在月经干净后的第3~7天复查。

2、检查结果

该检查可以发现宫颈有无肿物,有无接触性出血;如果子宫肌瘤长到一定大小或者长在子宫表面,就可以摸到;如果有卵巢囊肿,长到一定大小,也可以摸到;如果盆腔有炎症或者子宫内膜异位症,也能有所体现,比如摸到增厚的附件区、盆腔触痛性结节等。

3、注意事项

体检前要休息好,保持外阴清洁,做妇科体检前要排空小便。

二、白带常规检查

1、检查时间

若是体检,确保检查时没有月经并且月经已经结束至少数天,以免阴道中的分泌物干扰检查结果。如果因为分泌物异常就诊,则不必考虑月经周期。

2、检查结果

白带常规检查是将取出的阴道分泌物置于显微镜下进行检查,主要观察有无滴虫或霉菌,同时还可确定阴道清洁度。正常清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,如为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌,不论其数量多少均用“+”来表示,“+”这一符号只说明感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。若显示“滴虫”阳性,则提示为“滴虫性阴道炎”,若显示“霉菌”阳性,则提示为“念珠菌性尿道炎”,均需系统、规范治疗,同时性伴侣也需要接受正规治疗。

3、注意事项

在进行白带常规检查之前,不建议清洗阴道,只需要保持外阴清洁。如果要做分泌物的检查,最好有问题的时候就来医院,或者提前三天不要阴道用药,否则会影响判断。

三、TCT(宫颈防癌筛查)及HPV检查

1、检查时间

避开月经期,一般最合适时间是在月经结束之后的3-7天。

2、检查项目

TCT的检查方式是使用TCT专用刷子刷取宫颈分泌物,不仅可发现宫颈口鳞状上皮的异常细胞,还可发现宫颈管内腺上皮的异常细胞,能够及时发现宫颈早期病变,是宫颈癌防治的关键检查。若TCT结果显示异常,则需进一步做阴道镜或病理诊断。同时进行的HPV检查可知道是否感染了病毒,并且在携带病毒期间保持观察,发现有异常可及时处理,能够防止向癌变的方向发展。

3、注意事项

在检查前3天内停止同房,避免对检查结果产生干扰。只要是有性生活的女性每一年都应做一次检查。

四、妇科B超/MRI

1、检查时间

最好是月经结束后3~7天。

2、检查项目

可以了解子宫、宫颈情况,是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤,以及怀孕早期胚胎发育情况。B超还可以监测排卵,对于月经规律的女性,一般在月经来潮第11~12天左右开始B超监测排卵,了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做B超3~4次。

3、注意事项

有性生活者多数采用阴道B超,可以提高准确性。对于没有性生活史的女性,需要做经腹部的妇科超声,不能做经阴道的B超。女性在腹部B超检查前要憋尿,阴道B超则需排空尿液,所以在检查前要详询医生。

五、妇科内分泌检查

1、检查时间

月经来潮后第3-5天。

2、检查项目

通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病,如多囊卵巢综合征。

3、注意事项

月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最好。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查。 

六、乳腺B超检查

乳腺不是妇科检查的内容,乳腺检查一般归属乳腺科、甲乳科或者普外科。

1、检查时间

月经来潮的第10天左右。

2、检查项目

乳房检查以“手法检查+彩超”最为合适。彩超作为手法检查的补充,可以发现乳腺深部的病变。

3、注意事项

在检查时要详细告知医生月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等,因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。

一般来说,女性有性生活后每年都应该进行一次妇科检查,这是绝对“划算”的健康投资。因为一些妇科疾病在早期可能没有明显的异常表现,自己往往无法察觉,如果能定期进行妇科检查,就能够做到早发现,及时治疗,把一些严重疾病消灭在萌芽状态。

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