曾介绍过鱼油具有改善部分肾病患者病情的作用,于是有许多肾友前来咨询:
“鱼油是鱼肝油吗?”
“哪个牌子的鱼油最好?”
“我是XX类型的肾病能吃鱼油吗?”
“鱼油一天吃几粒?”
想必还有很多肾友有这些疑问,本文对此统一作下解答。如果对鱼油了解不足,踩了坑,显效率会更低。

1、鱼油不是鱼肝油
鱼油,即深海鱼油,从深海鱼(三文鱼、沙丁鱼等)的体内提取出来的,有效成分是omega-3(欧米茄3)不饱和脂肪酸,其主要成分是EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸),常被用作改善血脂的保健品。
注意不是鱼肝油,鱼肝油是在鱼的肝脏中提取出来的。
2、仅IgA肾病适合使用鱼油
虽说从理论上讲,鱼油可减轻免疫炎症、降低尿蛋白,几乎可用于治疗所有慢性肾炎。但是研究发现,鱼油仅对仅IgA肾病表现出了一定的显效率,其它肾病更多的是观察不到效果。

所以:
- 不建议所有IgA肾病患者都使用鱼油,它仅作为普利/沙坦效果不理想之后的补充。
- 即使IgA肾病也不是一定会显效。
- 不建议肾病综合征使用鱼油。
- 不要期望保健品能发挥出药品的效果。
- 头脑清晰了后,咱们再往下说。
3、哪个牌子的鱼油最好?
本文不为任何一种鱼油做广告,只教给大家如何鉴别鱼油的好坏。买的时候注意看omega-3含量是不是够高。国际临床医用标准规定:只有深海鱼油中omega-3(EPA/DHA)含量达到60%的深海鱼油胶囊才真正有效。我国的鱼油,omega-3含量多在15-30%之间,多数达不到要求,甚至采用饲料级、工业级粗油,加工成胶囊成品对外出售。
含量高的鱼油,大多产自北欧国家,比如挪威、冰岛、丹麦等,omega-3含量往往可达80%以上。北大西洋寒温带的深海鱼,一般体内拥有较多的多不饱和脂肪酸,更有利于提取omega-3不饱和脂肪酸。而阿拉斯加(美国的一个州,一块飞地)虽靠近北冰洋,但并不生产鱼油,市场上热门的产自阿拉斯加的鱼油只是营销噱头罢了。在国内即使买北欧的鱼油,也有买到假货的可能性。如果有朋友去北欧,最好是请人帮忙买回来。
4、鱼油该怎么吃?

剂量是每天3.3克,其中包括1000-1200毫克DHA和2000-2200毫克EPA。这个量一般需要每天吃10粒鱼油左右,拿不准的话要咨询肾内科医生。我们可以把10粒分为每天三次和饭一起吃。4粒早餐时吃,3粒中饭时吃,3粒晚饭时吃。如果是乙酯型的鱼油,在就餐时服下吸收更好,空腹服用的话,乙酯型的鱼油人体利用率低,只有约20%。而甘油三酯型的鱼油无所谓,空不空腹都可以达到较高的利用率(约50%)。
鱼油的使用还没有形成行业规范,肾友在应用过程中难免要操很多心,有不少肾友没有观察到效果,建议在肾内科医生的指导下使用。